약국에서 변비약 사기

잘 먹고 잘 자고 잘 싸는 것만큼 내몸이 편해지고 건강해 지는 방법은 없습니다. 변비를 겪어 보신 분들은 알겠지만 하루 종일 유쾌하지 않은 기분과 더부룩 함으로 삶의 질이 떨어지는것을 느끼실 것입니다.  약국에서 파는 상비약으로 해결해 보려고 해도 종류가 여러 가지라 어떤 약이 무슨 작용을 하는지 헷갈릴 때가 많고, 또 같이 먹어도 되는지 부작용은 없는지 고민이 되시는 분들을 위해 오늘은 간단히 약국에서 파는 변비약을 정리해 보았습니다.

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<바쁘신 분을 위한 요점 정리>

		1. 부피형성 완화제 (Metamucil 메타뮤슬)을 가장 먼저 추천합니다. 바로 작용하는 것이 아니니 며칠 시간을 두고 물을 많이 마셔 주세요.
		2. 부피형성 완화제 (Metamucil 메다뮤슬) + 대변유연제( Colace 콜레이스)를 추가해줍니다.
		3 .삼투성 완화제 (MiraLax 미라렉스): 만성 변비의 경우, 혹은 부피형성 완화제+대변유연제가 효과 없을 경우에 복용합니다.
		4. 삼투성 완화제 (MiraLax 미라렉스) +자극성 완화제 (Dulcolax 덜커랙스)를 추가해줍니다.
		5. Rx-처방약으로 넘어 갑니다.

 

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변비 위험 요소

• 여성>남성
• 65세 이상
• 가족력
• 운동이 부족하며 잘 움직이지 않는 환자
• 섬유질 섭취 부족
• 물 섭취 부족
• 수술 경험 (아기낳는 것 포함)
• 약으로 인한 변비 (Opiod 마약성분 통증약, Calcium chanel blocker류의 혈압약, Tricyclic류의 우울증약, 철분약)

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이제 약국에 있는 많은 변비약 중 어떤 것을 선택해야 할지 알아보도록 하겠습니다.  

1. Fiber/Bulk laxatives (부피형성 완화제)

• 식이섬유를 통해 수분을 대변안에 끌어들여 대변의 무게와 부피를 팽창시켜 대변보는 횟수를 늘이는데 효과가 있습니다.
• 작용하는데 걸리는 시간은 약 12-72시간으로 바로 효과를 보실 수는 없다는 점을 참고 하시기 바랍니다. 
• 부작용: 대표적 부작용은 복부팽만감, 가스, 복부 경련등이 있을 수 있습니다
• 주의 사항: 약과 함께 물을 충분히 섭취해 주시기 바랍니다.

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Psyllium 실리엄 (성분명) = Metamucil 메타뮤슬 (브랜드명)

 

6세 이하

0.85-1.7g 을 물이나 주스에 타서 하루 한번에서 세번까지 마십니다. 천천히 용량을 늘려 주시기 바랍니다.

6-11세 

1.7g을 물이나 주스에 타서 한번에서 세번까지 마십니다. 천천히 용량을 늘려 주시기 바랍니다.

12세 이상

알약: 2-5개의 알약을 하루 한번에서 네번까지 복용하여 주시기 바랍니다. 천천히 용량을 늘여 주세요.

파우더: 3.4g을 물이나 주스에 타서 하루 한번에서 세번까지 복용하여 주시기 바랍니다. 천천히 용량을 늘려 주세요. 

 

푸른이라는 과일의 경우 다른  부피형성 완화제 만큼의 효과가 있다고 연구 결과를 통해 발표되었기 때문에 약이 꺼려지는 분들은 한번 트라이를 해보셔도 좋을 것 같습니다.

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2. Osmotic Laxatives (삼투성 완하제)

• 삼투활동을 통해 대장안으로 수분을 끌어들여 대변을 부드럽게 하며 잘 움직이게 해주는 역할을 합니다. 변이 딱딱하고 오랫동안 정체되어 있는 환자가 복용하시면 효과를 보실 수 있습니다.
• 작용하는데 걸리는 시간은 12-96시간정도의 작용시간이 걸리니 참고해 주시기 바랍니다. 
• 부작용: 설사
• 주의 사항: 대장 주위 수분을 대변으로 빨라 들이는 역할을 하는 약이므로 꼭! 물을 충분히 섭취해 주셔야 합니다.

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Polyethlene glycol 3350 (성분명)= MiraLax 미라렉스 (브랜드명)

 

<17세이하, 20kg 이하

파우더: 0.2-0.8g/kg/dose를 최대 하루에 한번 복용하실 수 있습니다. 4-8온즈의 물과 함께 섞어서 드시기 바랍니다. 

<17세 이하, 20kg 이상

1스푼 가득 이나 한봉지를 최대 하루에 한번 복용하실 수 있습니다.  4-8온즈의 물과 함께 섞어서 드시기 바랍니다. 

17세 이상

1스푼 가득 이나 한봉지를 최대 하루에 한번 복용하실 수 있습니다.  4-8온즈의 물과 함께 섞어서 드시기 바랍니다. 

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Magenesium hydroxide (성분명)=Phillips Milk of Magnegia (브랜드명) 

6-11 세 

15-30mL 하루에 한번에서 세번까지 나누어 드실수 있고, 하루 최대 용량은 30mL까지 복용 하실 수 있습니다.  

12세 이상

30-60mL 하루에 한번에서 세번까지 나누어 드실수 있고, 하루 최대 용량은 60mL까지 복용 하실 수 있습니다.  

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Magnesium Citrate 마그네슘 시트레잇(성분명)

 

주로 대장 검사하기 전에 쓰이는 약입니다. 만성 신장 질환 환자에게는 고마그네슘혈증등이 나타날 수 있으니 조심하시기 바랍니다.

2-5세

2-4mL/kg/day를 하루 한번에서 두번 나누에 마십니다. 최대 60-90mL까지 복용하실 수 있습니다.

6-11세

100-150mL를 하루 한번에서 두번 나누에 마십니다. 최대 150mL까지 복용하실 수 있습니다.

12세 이상

150-300mL를 하루 한번에서 두번 나누에 마십니다. 최대 300mL까지 복용하실 수 있습니다.

성인 어른

150-300mL를 한번에 혹은 두번에 나누어 마십니다.  

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3. Stimulant laxatives (자극성 완화제)

장을 직접 자극 시켜 장안의 움직임을 활발히 하고 장내 분비물을 늘리는 역할을 하며 변비가 오래 지속된 환자가 부피형성 완화제나 삼투성 완화제와 함께 사용하실 수 있습니다.

작용하는데 걸리는 시간은 6-24시간 정도로 비교적 짧은 편입니다. 또한  Rectal suppository (좌약)의 경우 15-60분이면 작용을 시작하니 참고해 주시기 바랍니다.

부작용: 배에 경련같은 통증이 있을 수 있고 의존도가 점점 높아져 계속 용량을 늘여도 효과가 없는 경우도 있으니 단기간만 사용을 권고 합니다. 

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Bisacodyl  (성분명)=Dulcolax 덜커랙스 (브랜드명)

 

6-11세

하루에 1알, 약을 씹거나 자르지 마세요

5-10mg 하루에 한번, 하루 최대 30mL까지 복용할 수 있습니다. 혹은 0.3mg/kg/dose를 복용할 수도 있습니다.  

일주일 이상 사용을 자제해 주시기 바랍니다. 제산제나 우유와 함께 드시거나 한시간 전후로는 피해 주시기 바랍니다.

12세 이상-성인 어른 

하루에 1-3알, 약을 씹거나 자르지 마세요.

5-15mg 하루에 한번, 하루 최대 30mL까지 복용할 수 있습니다.

일주일 이상 사용을 자제해 주시기 바랍니다.제산제나 우유와 함께 드시거나 한시간 전후로는 피해 주시기 바랍니다.

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Sennosides(성분명)=Senokot 시노캇 (브랜드명)

2-5세

1/2-1알 하루에 한번에서 두번 복용하실 수 있고, 최대 1알을 하루 두번까지 복용하실 수 있습니다. 

6-11세

1-2알 하루에 한번에서 두번 복용하실 수 있고, 최대 2알을 하루 두번까지 복용하실 수 있습니다.

12세이상

2-4알 하루에 한번에서 두번 복용하실 수 있고, 최대 4알을 하루 두번까지 복용하실 수 있습니다.

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4. Stool softner (대변 유연제)

물과 지방이 섞이며 물과 대변의 상호작용/계면활동을 원활히 하도록 도와주는  역할을 합니다.

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Ducusate sodium (성분명)=Colace 콜레이스(브랜드명)

2-11세

50-150mg을 하루에 한번에서 두번 나누어 복용합니다.

12세 이상-성인 어른

50-300mg을 하루에 한번에서 두번 나누어 복용합니다.

 

FYI

어린이와 노인의 경우 단단해진 대변으로 인해 직장부분이 막혀있어 배변이 어려운 경우가 있으니 변비로 고생하는 어린 자녀나 고령의 부모님이 계시다면 직장 부분을 꼭 확인해 주시기 바랍니다. 또한 대변뿐 아니라 암이나 낭종등으로 직장부분이 막혀있을 수 있으니 변비가 오래되고 점점 심해 지는 경우 꼭 내원하시어 검사하시기 바랍니다.

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오늘은 상비약으로 변비를 해결하는 팁에 대해서 포스팅을 해 보았습니다.

RX (처방약)은 포스팅을 따로 하겠으니 곧 확인해 주시기 바랍니다.

약을 복용 하시기전에 항상 운동, 수분섭취, 섬유질 섭취 잘 하시는 것 잊지 마시기 바랍니다.

오늘도 읽어 주셔서 감사합니다.

건강한 하루되세요.

미전사 올림